
医疗保险是社会保险五个险种中参保人最多,结算方式最细,管理最难的一个险种。为提高医疗机构管理水平和工作效率,以确保医保基金安全高效完整,有关部门要求,定点医疗机构必须在今年上半年与社保部门建立信息网络。
近日,定点医疗机构解放军第一八八医院成功与社保信息系统联网,参保人住院待遇结算全部实现信息系统规范化运作。
解放军第一八八医院副院长 吴满:(医院)根据市社保局的统一标准,开发医保接口,参保人在医院发生的医疗费用就通过这个接口,通过专门的光纤,把数据输送到社保局,这样增加了收费的透明度,拉近了定点医院跟社保局的距离,更重要的是保护了参保人的利益。
市社会保险基金管理局医疗保险科科长 黄沛群:定点医院跟社保局的信息系统联网,主要是增加透明度,方便管理,我们可以进行实时监控。
目前我市列入医疗保险定点的医疗机构共有17家,其中过半的医疗机构都建设了信息系统。有关部门要求,所有医疗保险定点的医疗机构必须在今年上半年与社保信息系统联网,否则将被取消定点资格。
市社会保险基金管理局医疗保险科科长 黄沛群:我们要求全市所有的定点医院在上半年要跟社保局信息系统信息联网。医院暂时没有信息系统的,由社保局统一提供过渡性软件,并要求医院逐步完善信息系统的建设。
本新闻视频详见2008年5月1日《潮州新闻》点击http://www.czbtv.com/czxw/czxwsp/
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