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城镇职工今起享受住院医疗保险待遇

 

记者近日从有关部门获悉,从本月份起城镇职工住院医疗保险开始支付待遇。即从去年11月份开始连续参加住院医疗保险满6个月的城镇职工,本月起可以享受住院医疗保险待遇。

我市城镇职工住院医疗保险于去年11月实施,被保险人从5月1日起开始享受住院医疗保险待遇。被保险人凭《潮州市职工住院医疗保险手册》和身份证办理住院手续。

根据规定,住院医疗保险费按本市上年度在岗职工月平均工资的3%缴纳,被保险人住院基本医疗保险统筹基金每社保年度最高支付限额是上年度全市职工平均工资的4倍。如2007年我市在岗职工月平均工资为1201元,根据折算,2007社保年度住院医疗保险费每月为36元,住院基本医疗保险统筹基金最高支付限额为57648元;如果被保险人本年度累计超过基本医疗保险最高支付限额,且符合基本医疗范围部分的住院医疗费用,则由住院补充医疗保险基金支付80%,最高支付限额为每人每年15万元。

市社会保险基金管理局医疗保险科科长 黄沛群:参加潮州市城镇职工住院补充医疗保险,可以保障患大病职工的经济负担,今年基本医疗保险陪付最高可达到5万多,明年可以达到7万多元,补充医疗保险每年可以享受最高15万块钱,所以患大病的职工,每年可以享受20多万元的医疗报销,可以解决他们的经济负担。

据了解,我市城镇职工住院补充医疗保险由保险公司理赔。目前,有关部门已和保险公司签订了相关协议。

保险公司人员:我们的服务网点在两县、两区都有服务网点,我们公司将根据合同的情况,全面进行周到细致的服务。

社保部门已于4月15日开始向第一批享受住院医疗的被保险人发放《潮州市职工住院医疗保险手册》,有关部门提醒,凡连续缴费满6个月的参保单位,可以在第6个月15至30日到所辖属的社会保险经办机构申领住院医疗保险手册。

本新闻视频详见2008年5月1日《潮州新闻》点击http://www.czbtv.com/czxw/czxwsp/

 

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